炎症性疣状白斑的最佳治疗

炎症特质疣状网纹（PVL）是一种相像的顽固特质网纹，归属于肿瘤前炎症，因其有较大意味著工业发展为口部鳞肿瘤或疣状肿瘤而具有致命特质，极只能引起重视。通常耳鼻喉内科医生精通传统文化网纹的病患和治疗法，但多半却对 PVL 的警惕特质不高。因此很多 PVL 病人未能适时得到无论如何治疗法。

PVL 实质特质和治疗法相关的循证医学信息很少，为了确实该病致命环境因素、病因病程和最佳治疗法设计方案，美国内多达华 Mike O'Callaghan 美利坚合众国中心等耳鼻喉科的 Wesley 教授等回顾了 26 篇关于 PVL 的文章，共涉及病例 329 例，于 2015 年 10 月发表于 Otolaryngol Head Neck Surg 杂志上。他们搜索了 1985-2014 此后 Ovid、PubMed、Cochrane Database 和灰色古籍，所纳入的研究者仅有有病人随访和确实复发率。

该综述推断 PVL 流行病学特性与传统文化柱状细胞膜肿瘤（SCC）不同，病人基本上为女特质（66.9%）和不吸烟者（65.22%）。同时，烟草并非致命环境因素。所纳入病人的平仅有年龄为 63.9 岁，平仅有随访年限为 7.4 年，这段时间内每个病人平仅有活检 9.0 次。总体来说，研究者数据不拥护年龄、特质别和吸烟是恶特质实质特质的致命环境因素。

有人提出 PVL 与 人类瘤病毒（HPV）的相关特质。Palefsky 等在 7 个既往病患为 PVL 病人中用 PCR 测定 HPV，89% 不含 HPV-16。结果推断 HPV 意味著在 PVL 的病因实质特质中起起着，但此次纳入的大基本上文章并未提及 HPV 的起着，故未来 PVL 研究者中需对 HPV 更加追捧。

PVL 可累及口部所有口部，鼻音最少用，颊上皮其次。该病病患的根本原因炎症的病因和病因学实质特质。疣状炎症和不同程度的发育不良指引 PVL。PVL 的秘密组织病因学可为网纹、疣状炎症，最终实质特质为浸润特质肿瘤。绘出 1 同一病人从炎症特质疣状网纹实质特质到浸润特质肿瘤（a）2002 年复合过度；（b）2007 年早期疣状肿瘤；（c）2008 年浸润特质柱状细胞膜肿瘤

绘出 2 从炎症特质疣状网纹实质特质到浸润特质肿瘤的病因学实质特质，此绘出与绘出 1 为同一病人（a）2002 年，过度复合；（b）2007 年早期，疣状过度炎症；（c）2007 年早期，疣状肿瘤；（d）2008 年，摧残特质柱状细胞膜肿瘤

PVL 最少用治疗法方式为手术，但 222 名病人中复发率多达 71.2%。对 277 名病人进行亚群分析，恶变转化率多达 63.9%，最终有 39.6% 的病人死于此病。其次为宇宙射线和激光治疗法。通常来说肿瘤前炎症或中度不典型炎症只能手术、激光、电切、冷冻或光动力疗法。

PVL 是一种具有高度恶变率的网纹。病因内科医生要高度警惕，对出事病人进行终身随访，多次活检。治疗法取决于特异特质的秘密组织病因特性，常常是频频发生的病因和秘密组织病因学病患不符。病因内科医生不应做好随访，密切联系追捧炎症的病因变化，同时多次活检以降低误诊率。

查阅信源电话号码

编者： 周薇